Как восстановить медицинский полис в мфц

Полис ОМС в МФЦ | Получение 2019

Как восстановить медицинский полис в мфц

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО –
  • Санкт-Петербург и Лен. область –
  • Бесплатный номер для регионов РФ –

Получить полис ОМС через МФЦ можно в случаях:

  • первичного оформления (в том числе новорожденному);
  • необходимости восстановления документа в связи с утерей, а также по причине износа или повреждения (заказ дубликата);
  • замены, если изменились персональные данные владельца (в том числе при наличии ошибок в документе, выданном ранее).

Примечание: медицинские полисы выдаются гражданам РФ без ограничения срока действия, поэтому в срочном порядке менять годный бумажный бланк на пластиковый электронный документ необходимости нет.

При этом во многих субъектах РФ полисы в виде пластиковых карт, снабженных электронным чипом, пока получить невозможно в связи с отсутствием технической возможности по обеспечению их обращения.

Обратите внимание: если гражданин решил поменять страховую компанию (делать это можно один раз в течение года не позднее 1 ноября), полис ОМС замене не подлежит.

Сведения о новом страховщике отражаются на оборотной стороне бумажного бланка (предусмотрено 10 полей для размещения информации о замене страховой компании) или на электронном чипе пластикового полиса (предусмотрено хранение информации о 10 случаях смены страховой медицинской организации). Обращаться за внесением изменений в полис ОМС нужно непосредственно к новому страховщику.

Государственная услуга оказывается бесплатно по экстерриториальному принципу – обратиться можно в любое отделение «Мои документы» в регионе проживания (пребывания) гражданина.

Заявители

Получить медицинский полис в МФЦ имеют право:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети от 0 (с момента государственной регистрации рождения) до 18 лет;
  • беженцы, получившие данный статус в соответствии с законом от 28.06.1997 № 95-ФЗ (обладающие правом на получение медицинской помощи на территории России).

Примечание: беженцу выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не больше срока пребывания, указанного в свидетельстве о предоставлении временного убежища или ином документе, подтверждающем статус данного лица.

Иностранцам и апатридам полисы ОМС на базе МФЦ не выдаются.

Граждане РФ имеют право обратиться в отделение «Мои документы» через уполномоченного представителя, действующего на основании доверенности (только при оформлении бумажного полиса).

Шаг 1. Обращение в МФЦ

Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.

Записаться на прием заранее можно:

  1. Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга (запись через сайт доступна для лиц, зарегистрированных на портале Госуслуг).
  2. По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.

Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса

Граждане РФ, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

  1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
  2. Российский паспорт (временное удостоверение личности, выданное на период оформления паспорта).
  3. Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если полис ОМС оформляется несовершеннолетнему (в том числе новорожденному), вместе с заявлением предъявляется:

  • документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
  • СНИЛС ребенка;
  • документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Обратите внимание: в соответствии с законодательством РФ (п. 4 р. II приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н) до достижения ребенком совершеннолетия (обретения дееспособности) выбор страховой медицинской организации является обязанностью его законного представителя.

Полис ОМС новорожденному (до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения) по умолчанию оформляется в организации, в которой застрахован его родитель (усыновитель).

В случае оформления полиса гражданину РФ (в том числе несовершеннолетнему) по месту временного пребывания, дополнительно представляется:

  • свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма № 3).

Лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в соответствии с законом № 95-ФЗ, предъявляет:

  • удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или иной документ, подтверждающий статус данного лица.

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
  • документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
  • копию СНИЛС доверителя.

В случае замены медицинского полиса дополнительно предъявляется:

  • документ, подтверждающий изменение персональных данных владельца.

Приносить с собой копии удостоверения личности и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Примечание:

Фотографирование заявителя на пластиковый полис ОМС (если бланки такого формата выдаются в регионе обращения гражданина) производится бесплатно в момент приема документов, файл с фотографией приобщается к электронному делу.

На пластиковой карте ОМС гражданина, не достигшего возраста 14 лет, фотография не размещается. Законный представитель ребенка старше 14 лет может предъявить фото несовершеннолетнего в виде файла на электронном носителе.

Требования к фото изложены здесь:

http://www.mofoms.ru/upload/iblock/a32/Требования%20к%20фотографии.pdf

При подаче заявления на получение пластикового полиса заявитель расписывается стилусом на планшете, затем электронный образец подписи также прикрепляется к пакету документов. Таким образом, обратиться за получением пластиковой карты ОМС с чипом через доверенное лицо невозможно.

Шаг 3. Получение готового полиса

По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.

Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло документы).

В некоторых регионах Многофункциональные центры информируют заявителя о готовности полиса ОМС через СМС-рассылку.

Новый полис должен быть выдан в отделении МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.

Отказ в предоставлении услуги

МФЦ не примет документы, если:

  • лицо, обратившееся за государственной услугой, не относится к категории заявителей;
  • не предъявлен документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица.

Оснований для отказа в предоставлении государственной услуги не предусмотрено.

Источник: https://MFC-spravka.ru/polis-oms-v-mfc.html

Как восстановить полис ОМС при утере – куда обращаться

Как восстановить медицинский полис в мфц

Как восстановить полис ОМС при утере? Этот вопрос является очень важным и требует скорейшего разрешения.

Ведь полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это тот документ, который может понадобиться в любой момент и должен быть всегда с собой, в любом месте страны.

С февраля 2011 года, по всей России, в том числе и в Москве, начали изготавливать новые полисы ОМС единого образца (бумажный бланк). Оформляется он самим застрахованным и выдается бессрочно гражданам РФ.

Если потерялся

Потеря полиса очень неприятное происшествие. Без него нельзя получить медицинские услуги бесплатно, ни на дому, ни в больнице.

Придется платить за консультации врачей, за процедуры, за лекарства (при наличии документа все это было бы бесплатно). Без оплаты можно будет воспользоваться только услугами скорой помощи.

Значит, если этот документ потерялся, необходимо срочно его восстанавливать. Документы, нужные для восстановления полиса взрослому человеку:

  • заявление об утрате полиса ОМС;
  • СНИЛС – пенсионное страхование;
  • паспорт с печатью о регистрации.

Если же прописка временная, тогда нужно предоставить свидетельство о временной регистрации. Граждане иностранных государств предоставляют вид на жительство.

Для того, чтобы восстановить утерянный полис на ребенка нужны документы, подтверждающие регистрацию и гражданство родителей. Документы для восстановления детского полиса:

  • паспорта двух родителей;
  • свидетельство регистрации рождения ребенка;
  • справку о прописке ребенка (выписка из домовой книги);
  • возможно, понадобится СНИЛС ребенка (свидетельство пенсионного страхования);
  • заявление об утрате полиса ОМС.

Как сделать новую страховку

Дубликат полиса ОМС выдается тогда, когда он был украден, потерян или пришел в непригодность, стал ветхим (разорвался, выцвел текст, утратились некоторые части или повредилась карта с электронным носителем и пр.).

Итак, для того чтобы заново сделать полис ОМС, надо обратиться в офис компании и заполнить заявление. Бланк его можно также распечатать дома, если есть Интернет.

Необходимо зайти на сайт Фонда ОМС города или региона проживания. На нем размещена информация обо всех страховых медицинских компаниях, работающих на территории региона. Выбрать можно любую из них.

Помните: никто, включая поликлинику, не может настаивать на оформлении страховки у той или иной компании.

На сайте размещена форма заявления. Нужно распечатать ее и заполнить от руки, стараясь писать разборчиво и используя черную или синюю ручку. После предоставления в офисе заявления и необходимого пакета документов утраченный полис аннулируется немедленно.

До получения постоянного полиса выдается временный. Сроки изготовления постоянного полиса ОМС обсуждаются индивидуально и могут занять у специалистов компании от двух недель до трех месяцев. Сообщить о готовности могут через Интернет. Бумажный вариант полиса (голубого цвета) является бессрочным.

Оформление через Многофункциональный центр (МФЦ)

В МФЦ оформляется бумажный полис (не электронный). Обратиться туда нужно:

  • для изготовления полиса ребенку (до 14 лет);
  • для подготовки дубликата полиса;
  • для смены реквизитов застрахованного;
  • для замены старого на полис нового образца.

В МФЦ оформляют только полис ОМС на бумажном носителе.

Электронный вариант

С 01 августа 2015 года в страховых компаниях стали оформлять полис ОМС в форме пластиковой карты. То есть каждый из застрахованных может сдать старый вариант полиса (бумажный или пластиковый) и получить новый – электронный.

Электронный полис действителен, как и на бумажном носителе, на всей территории РФ. Он похож на обычную пластиковую карточку с фотографией на лицевой стороне. Фотография изготавливается при обращении в офис (для тех, кто старше 14 лет).

Для того, чтобы заказать изготовление электронного полиса нужно написать в офисе страховой компании заявление. Форму его можно найти на сайте или получить в офисе.

Обратите внимание: каждый из числа застрахованных лиц может выбирать любую другую страховую медицинскую компанию, в том случае если его не устраивает та страховая организация, в которой до этого момента осуществлялось страхование.

Сменить страховую компанию можно 1 раз в год, до 1 ноября. Однако, сделать это можно и раньше, если изменилось место жительства.

Чем отличается электронный полис нового образца:

  • в него встроен чип, в котором содержится информация о подписи и фотографии (это надежнее, чем штрих-код);
  • этот документ может использоваться только владельцем;
  • немаловажно и удобство при ношении.

Когда нужно поменять на другой

Существует несколько случаев, когда надо сменить полис ОМС:

  • изменение места жительства, фамилии, имени, отчества;
  • выявление ошибок или неточных данных, попавших в полис.

Если такой случай наступил, необходимо принести с собой документы, подтверждающие изменения.

Нужно знать: старые варианты полиса имели ограниченный срок действия. Сейчас полисы бессрочные. Если истекает срок действия страхового полиса – его нужно заменить на новый (бумажный или электронный вариант) в офисе страховой медицинской компании.

Универсальная электронная карта (УЭК) заменяет полис ОМС, карточку СНИЛС, банковскую платежную карту. Также к ней можно подключить различные приложения.

Сколько же стоит УЭК? Нисколько. Карта выдается бесплатно, как и обычный, бумажный вариант полиса. УЭК оформляется только по желанию застрахованного лица.

Какие права имеет пациент по полису ОМС, смотрите в следующем видео комментарии эксперта:

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

+7 (499) 653-60-72 доб 583 (Москва)
+7 (812) 426-14-07 доб 406 (Санкт-Петербург)


8 (800) 500-27-29 доб 255 (По России)

Источник: https://potrebiteli.guru/dokumenty/vosstanovit-polis-oms.html

Восстановить полис ОМС в МФЦ при утере: документы заявлене

Как восстановить медицинский полис в мфц

Сегодня получить медицинский полис в МФЦ гораздо проще, чем непосредственно через уполномоченные органы.

И граждане чаще пользуются услугами многофункциональных центров для восстановления и приобретения документа.

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, позволяющий рассчитывать на бесплатную врачебную помощь по стране, а в регионе оформления – на больший объем подобного рода услуг. Действие обеспечивается уплатой страховых взносов, ставки которого закреплены в Налоговом кодексе.

В большинстве случаев полис ОМС – обязательный документ для получения помощи. Исключение составляет неотложная помощь. В случае отсутствия, утраты, порчи оформлять его все равно необходимо.

Законодательство в данной сфере составляют:

  • Конституция РФ;
  • ФЗ №323-ФЗ;
  • ФЗ №165-ФЗ;
  • ФЗ №326-ФЗ;
  • региональное законодательство.

Для чего нужен полис ОМС

Мед страхование – одна из форм социальной защиты граждан в сфере здравоохранения.

Оно является всеобщим и направлено на получение равных возможностей в области лекарственной и медицинской помощи на условиях программы ОМС.

Помимо обязательного, законом предусмотрено и право на добровольное страхование. Его оформление обеспечивает возможность увеличения предоставляемых услуг, то есть сверх прописанных законодателем программ.

Как получить ИНН физическому лицу через МФЦ – быстрее чем в налоговой?

Полис обязателен для предъявления в медицинских учреждениях при обращении за помощью, как предполагается, бесплатной. Особенно это важно для организации, так как на основании документа больница впоследствии выставит счет страховой компании за оказанные услуги.

Соответственно, сделать полис ОМС – это обязанность человека, предусмотренная законом. Получать его можно во время стационарного лечения, в том числе по доверенности, или по ходатайству медицинского учреждения.

Если документ был утерян или же пришел в негодность (расплылся от воды текст, порвался), его следует восстановить. Обращаться через МФЦ можно в ту же страховую компанию, однако нередко заявители просто оформляют новый документ в другой организации.

Кто может получить полис ОМС

Получать полис ОМС нужно всем гражданам страны, за исключением военнослужащих. Для них предусмотрена особая система здравоохранения, оплачиваемая из федерального бюджета, а не из страховых взносов.

СНИЛС через МФЦ – получить быстрее и проще?

Кроме того, бумага оформляется для иностранцев и апатридов, постоянно проживающих в России. Однако для них документ выделяется на нужный срок, пока действует разрешение на временное проживание.

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Пластиковая карта нового образца или бумажный документ действует вне зависимости от местонахождения. Ввиду экстерриториальности за помощью застрахованное лицо имеет право в любое учреждение по стране. Однако в случае смены места жительства желательно в течение одного месяца прийти в филиал страховщика и сообщить о переезде. При этом регистрация не требуется.

Если же компания-страховщик в новом городе не представлена, проще обратиться в другую организацию. Их перечень можно найти на сайте фонда ОМС.

Хотя при оформлении через МФЦ проблемы с выбором не возникнет.

Как оформить пособие на ребенка в МФЦ – сколько выплачивают?

Соответственно, и получать, восстанавливать его можно везде. Подача чаще осуществляется по месту жительства в МФЦ: дома, квартиры, загородного объекта, если, например, он легализован на условиях дачной амнистии.

Замена или первичное получение документа предполагает действия в несколько этапов:

  1. Записаться на прием в Интернете, по телефону или предварительно придя в офис. Возможна и подача в порядке живой очереди, но на это уйдет больше времени.
  2. Подготовить документы по списку, заявление. Бланк последнего возможно как подготовить самостоятельно, так и заполнить вместе с работником МФЦ на месте.
  3. В ходе приема сотрудник проверит представленный пакет бумаг, после чего выдаст временный дубликат. Полученную расписку нужно сохранить: номер на ней позволит отследить готовность медицинского полиса.

Регистрация через МФЦ – платить нужно только иностранцам?

Чаще всего полис меняется женщинами в связи со сменой фамилии. Делать это обязательно, поскольку подлежат замене абсолютно все документы.

Документы

Чтобы восстановить полис медицинского страхования или поменять его из-за утраты нормального вида, работнику МФЦ необходимо представить небольшой пакет документов, который зависит от категории заявителя.

Полис для ребенка до 14 лет выдается на основании:

  • свидетельства о рождении;
  • пенсионного свидетельства, если оно уже оформлено;
  • паспорт законного представителя.

Дети от 14 до 18 лет оформляют документ при подаче:

  • собственного паспорта и паспорта родителя;
  • СНИЛС.

Для совершеннолетних, кроме военнослужащих, достаточно:

Если речь идет об иностранных гражданах или лицах без гражданства, проживающих на территории РФ, то у них пакет документов состоит из:

  • удостоверяющего личность документа;
  • РВП или ВНЖ, на основании которого лицо находится в стране;
  • СНИЛС.

В частности, беженцам требуется подача сведений об удостоверении. В отдельных случаях предусматриваются и иные особенности в составе пакета документов.

Подача возможна лично или через представителя. Достаточно предъявить доверенность в простой письменной форме.

Сроки выдачи

Если карта утеряна или вовсе не получена, на время оформления выдается временный документ. Он дает возможность пользоваться услугами медицинского и лекарственного характера в течение месяца. За тридцать дней окончательная версия будет готова и передана в офис многофункционального центра.

Как оформить материнский капитал в МФЦ – почему это удобно и выгодно?

Когда полис будет готов и прислан в МФЦ, работник центра позвонит или иным выбранным способом оповестит о возможности забрать документ. Соответственно, причины отказа тоже должны быть переданы заявителю. В дальнейшем, исходя из этого, лицо может обжаловать решение госоргана.

Стоимость услуги

Полис ОМС в многофункциональных центрах по стране оформляется абсолютно бесплатно, независимо от финансового состояния и рода деятельности. Для получения достаточно просто представить обязательные документы и письменное заявление.

Приобретение же в страховой компании медицинского полиса бесплатным не является. Его стоимость зависит от совокупности физиологических и иных факторов, объема предусматриваемых услуг.

Причины отказа и способы решения

Реальных причин для отказа в оформлении карточки нет. Этот документ обязателен для каждого гражданина, поэтому беспрепятственно получается всеми заявителями.

Работник МФЦ не управомочен отказывать ни в приеме заявления, ни в помощи с документами.

Однако при нарушении права возможно обжалование процедуры. Восстановление справедливости предусматривается посредством обращения

  • к руководству центра;
  • в прокуратуру;
  • в Роспотребнадзор (на основании Закона «О защите прав потребителей»);
  • в суд.

Кроме того, уточнить порядок действий можно на горячей линии. Работники обладают достаточными знаниями для разрешения основных вопросов и разногласий с МФЦ. Если же консультация не разрешила конфликта, лучше начать с подачи жалобы в МФЦ.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gosinfo.guru/meditsina/vosstanovit-polis-oms-v-mfts

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ

Как восстановить медицинский полис в мфц

07.11.2017 ‭

Через многофункциональные центры России можно оформить полис обязательного медицинского страхования, далее пошагово рассмотрим как получить или заменить ОМС через МФЦ, какие документы для этого нужны.

Необходимые документы

  • заявление по установленной форме;
  • паспорт гражданина РФ или удостоверение личности;
  • свидетельство СНИЛС (при отсутствии, можно оформить в МФЦ);
  • для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении c отметкой подтверждающей регистрацию (справка формы  №8), так же обязательно присутствие одного из родителей, опекунов или попечителей с удостоверением личности (паспорт) и документами подтверждающими статус представителя.
  • для лиц временно зарегистрированных на территории РФ, необходимо свидетельство по месту пребывания по форме номер 3;
  • для лиц признанных беженцами на территории РФ, удостоверение единого образца или ходатайство о признании таковым, так же подойдет копия жалобы о лишении статуса беженца, направленная в подразделение МВД по контролю миграции.

В случае, если полис оформляет третье лицо или представитель необходима доверенность исполненная в любой форме, без нотариального заверения, и документ удостоверяющий личность представителя.

Как получить полис ОМС через МФЦ

Как восстановить медицинский полис в мфц

Основанием для получения бесплатного лечения служит свидетельство ОМС – обязательного медицинского страхования, выдаваемое специализированными фирмами в кабинетах и удалённо через ресурс Госуслуги.

О том, как получить полис ОМС через МФЦ – Межрегиональный функциональный центр, знают многие, но обращаются к его услугам далеко не все.

Вызвана такая ситуация сомнениями граждан: можно ли обратиться не по месту жительства, как долго длится оформление, сколько денег придётся отдать за услугу.

Чем вызвана необходимость пользования страховкой

Регулирование ОМС осуществляется в соответствии с законом №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании». Под действие этого документа подпадают государственные и частные медучреждения. Вот список того, для чего нужен полис ОМС:

  • безвозмездное врачебное обслуживание в объёме программы, действующей в регионе;
  • право выбора страховой компании, обеспечивающей координацию финансирования больниц и поликлиник;
  • обращение к услугам разных медицинских центров по своему усмотрению;
  • поведение приёма врачом, которому пациент доверяет в большей степени;
  • получение от страховщика информации об условиях оказания медпомощи, её видах и качестве.

По действующему законодательству гражданин, которому оказана некачественная медицинская помощь, может требовать компенсацию морального вреда.

Получение перечисленных возможностей производится по предъявлении свидетельства ОМС даже не по месту регистрации. В стране с 2013 года действуют одновременно 2 вида программ медстрахования: базовая и территориальные.

В них прописаны регламенты взаимоотношений между пациентами, лечащим персоналом и медучреждениями.

Получение и замена страхового полиса

Сначала информация о тех, кто может получить свидетельство ОМС. Этот документ выдаётся гражданам РФ с постоянной или временной регистрацией в стране: детям по предъявлению свидетельства о рождении, людям старше 18 лет по паспорту, беженцам с официальным статусом. Посредством МФЦ полис получают в таких обстоятельствах:

  • оформление впервые;
  • восстановление утерянного свидетельства или повреждённого до нечитаемости – изготовление дубликата;
  • замена полиса из-за ошибочных и недостоверных сведений о данных гражданина, многих других оснований.

Негражданам России через МФЦ страховка не выдаётся. Страховые документы выписываются с 2011 года на бумажных бланках, срок их действия не ограничивается, замена на новый полис ОМС не обязательна.

Необходимость обновления свидетельства возникает, если гражданин недоволен действующим страховым агентом, при утрате прежнего документа.

Медицинский страховой полис нового образца представляет собой пластиковую карточку с чипом.

В какой мфц обращаться насчёт омс и как

Общий порядок получения страхового полиса предполагает возможность обращения за документом без привязки к какой-либо территории РФ: принцип экстерриториальности. Сделать это можно при посещении отделения ФОМС – Фонда обязательного медицинского страхования, компании, имеющей лицензию на этот вид деятельности, обратившись в МФЦ. В последнем случае порядок такой:

  1. Подготовить документы, записаться на приём по телефону или получить талон электронной очереди МФЦ. Это может быть место проживания гражданина или другой район.
  2. Заполнить заявление установленной формы – специалист поможет сделать это правильно. Копии с подлинных удостоверений снимет также работник МФЦ.
  3. Получить расписку о сдаче пакета документов. Она потребуется при получении постоянного полиса ОМС. Для текущего пользования медицинскими услугами специалист выдаёт заявителю вместе с распиской временное страховое свидетельство.

Если у гражданина временная прописка и нет работы, статус безработного должен быть подтверждён. Обращаться за медицинским полисом в этом случае нужно к страховщику по месту временной регистрации. При отсутствии прописки и постановки на учёт в центре занятости ОМС можно оформить по договору найма жилья, заверенному у нотариуса.

Получить страховое свидетельство гражданин может по российскому паспорту и без регистрации по месту жительства, но при этом могут возникнуть затруднения, если он безработный.

Официальное трудоустройство лица, желающего получить полис, проблему снимает, поскольку плательщиком взносов на медстрахование является работодатель.

Гражданин обращается к нанимателю, и сотрудник компании оформляет необходимый документ без предъявления паспорта получателя полиса. При увольнении свидетельство ОМС возвращается на предприятие.

При смене фамилии, других данных паспорта, места постоянной регистрации страховой полис становится недействительным. Затягивать с его переоформлением не стоит: новое заявление нужно написать в течение 30 дней с момента произошедших изменений. Особенности процедуры обновления полиса:

  • не обязательно обращаться именно в тот МФЦ, который выдал страховой документ, можно пойти в любую компанию, работающую с ФОМС;
  • собирать пакет документов повторно не требуется: достаточно подтвердить произошедшие изменения.

Получение пластиковой карточки ОМС по доверенности невозможно. Это обусловлено необходимостью собственноручной подписи о получении документа посредством стилуса – компьютерного пера на планшете.

Затраты времени и денег на процедуру

Период действия временного страхового свидетельства, выдаваемого при подаче заявления, 30 рабочих дней. Такое время отводится для оформления постоянного полиса. К этому количеству добавляется 1–3 суток на пересылку документов в территориальный ФОМС. Сроки затягиваются в случаях:

  • получения документа гражданином, не имеющим прописки, через работодателя – до 2 месяцев;
  • оформления полиса безработным с временной регистрацией – до 45 дней.

Стоимость услуги по выдаче ОМС – нулевая. Госпошлина также не взимается. Это положение распространяется на первичное и все последующие обращения, если потребуется замена документа. Фотографию на пластиковый полис делают бесплатно, файл прилагается к электронному делу.

Специалист МФЦ не может отказать в предоставлении услуги. При недостаточности документов, приложенных к заявлению, он предупреждает гражданина о возможном отказе в выдаче полиса, но обращение принимает. Следует учитывать, что бесплатная медицинская помощь предоставляется только больным людям.

Источник: https://MFCdoc.ru/medicinskie-uslugi/mozhno-li-poluchit-polis-oms-v-mfc

Как восстановить полис ОМС при утере — порядок действий

Как восстановить медицинский полис в мфц

Вопрос того, как восстановить полис при его утере, может оказаться актуальным для любого человека, оформившего его.

Данный вид документа обязателен для предъявления при обращении в медицинское учреждение, а потерять его можно легко, как в бумажном виде, так и в форме пластиковой карты.

Восстанавливать его не сложно, но это требует времени и знания определенной последовательности действий. Как, что, зачем и почему разберем в нашей статье.

Можно ли и как быстро восстановить полис, если его потерял

Законом об обязательном медицинском страховании не запрещается повторное получение полиса в случае его утраты. Его можно свободно восстановить, не тратя денег на процедуру и услуги, предоставляемые при этом. Обнаружив пропажу, следует собрать документы по нему (список приводится ниже) и посетить офис страховщика.

Следует сказать, что процесс получения нового полиса практически идентичен первоначальному оформлению. Таким образом, процедура составляет период в 30 дней.

Как восстановить при утере — порядок действий

Для подачи заявления, его рассмотрения, выдачи страховки требуется 2 дня. Если не будет выдан оригинал. То выйти из офиса страховщика следует с временным вариантом. По своей юридической силе он идентичен оригиналу, заменяет его на 30 дней до момента получения нужного варианта. Рассмотрим разные способы восстановления:

  1. Обращение в страховую компанию. Если на момент обращения заявитель не имеет постоянного места работы и не знает, как выполнить восстановление, следует обратиться в свою районную поликлинику. Там должны подсказать, куда обращаться, что зависит от перечня компаний, с которыми заключен договор, записи в карточке (должен быть зафиксирован страховщик).

Важно! В поликлинике не имеют право направлять в определенную страховую компанию, что противоречит требованиям законодательства.

Для посещения офиса СК нужно иметь с собой больничную карточку, заведенную в поликлинике. На основании этой информации, удостоверения личности, в СК должны аннулировать существующий договор, а взамен него выдать новый с новым номером.

  1. Обращение к любому страховщику. Согласно закону страховщика менять можно, но не чаще, чем 1 раз за год. Это выгодно, если обслуживание в своей компании не устраивает, есть претензии. При использовании такой возможности заявление пишется не на восстановление, выдачу дубликата, а на получение нового страхового договора. Для старой компании, в таком случае, обязательства по ранее оформленному договору аннулируются.
  2. По месту работы. При использовании корпоративного страхования при организации, в которой работает человек, потерявший полис, он может обратиться в отдел, ответственный за этот вопрос. Уполномоченный специалист сам примет документы, заявление и отправит их для затребования дубликата. Лично к страховщику идти не нужно. Когда временный вариант, а затем и оригинал придут по адресу, указанному в заявке, будет произведена выдача в руки. При этом обязательно нужно поставить свою подпись в документе.

О некоторых других способах далее.

Оформление через МФЦ

Многофункциональные центры помощи населению (МФЦ) работают еще не по всей территории Российской Федерации, но если рядом такой есть, можно обратиться за помощью и в него.

Данная организация является посредником между страховщиком и клиентом услуги. Оператор имеет право принять заявление, проверить правильность его заполнения, взять копии документов и передать в СК.

После получения дубликата он выдает полис заявителю.

Важно! Через МФЦ выдается только бумажный вариант ОМС.

Сколько времени ждать

Так как срок изготовления полиса около 30 дней и еще примерно дня занимает обращение, то от момента написания заявления до получения договора на руки следует запастись терпением примерно на 3 дня. По истечении тридцатидневного срока страховщик обязуется выдать документ.

Согласно отзывам клиентов по данному вопросу, средний период составляет 14 дней.

Образец написания заявления

Заявление на выдачу дубликата ОМС должно содержать такую информацию:

  • необходимый вариант оформления полиса: бумажный, электронный, пластиковый
  • данные о страхователе: ФИО, место рождения, гражданство, данные по СНИЛС. категория
  • данные о представителе застрахованного лица (если полис на ребенка или обращение происходит по доверенности)
  • подпись заявителя и специалиста, принявшего заявление

Скачать образец заявления

Список документов

В разных случаях список необходимых документов может быть разным для взрослых, детей, подданных других государств. Поэтому не лишним будет ознакомиться с перечнем по каждой группе.

Важно! Процедура восстановление подразумевает выдачу только нового варианта договора (старые уже не выдаются).

Стандартный пакет

К обязательным документам, которые сопровождают заявление страхователя во время восстановительной процедуры полиса ОМС, относятся:

  • удостоверение личности (гражданский паспорт)
  • СНИЛС, если есть
  • документ, в котором будет значиться прописка. Это актуально для того случая, когда нет возможности предоставить паспорт

Для ребенка

Так как полис ОМС человек получает сразу же после его появления на свет, то при необходимости восстановить бумагу, процедуру должны выполнять родители или люди их представляющие в соответствии с законом. В таком случае при обращении они должны иметь свой паспорт.

К перечню требуемых документов относится:

  • свидетельство о рождении
  • паспорт родителя или его представителя
  • доверенность от родителей или их официальных представителей, если обращаются не они
  • СНИЛС (обязательно для ребенка и необязательно для родителей)
  • удостоверение личности, если возраст больше 14 лет

Если в ситуации с четырнадцатилетним ребенком он может забрать полис самостоятельно, то для младшей категории детей это не разрешается, должен забирать родитель.

Для иностранного гражданина

Для подданных других государств – иностранцев, список документов более расширенный, по сравнению с аналогичной ситуацией для россиян.

Иностранцы при восстановлении договора ОМС обязаны предоставить:

  • заявление (пишут при обращении)
  • паспорт
  • документ. Подтверждающий законные снования нахождения на территории РФ (вид на жительство)
  • регистрационные документы
  • СНИЛС (как и для лиц с российским гражданством не обязателен)

Как и в ситуации с гражданами Российской Федерации, иностранцы могут получить временный полис и пользоваться им на общих основаниях месяц до момента получения оригинала или дубликата.

Будут ли штрафные санкции?

При утрате бумаги или пластиковой карты ОМС не следует опасаться финансовых санкций, ограничений по покрытию страховки. Данная процедура бесплатна, не требует оплаты даже госпошлины. Следует понимать, что если деньги требуют, то это противоречит требованиям законодательства РФ и по такому факту можно жаловаться в уполномоченные службы.

Из сказанного следует, что при обнаружении пропажи договора обязательного медицинского страхования следует тщательным образом его поискать, а если попытки неудачны, обратиться за восстановлением. Не следует затягивать, так как в случае необходимости на это может не оказаться времени.

: Потерялся медицинский полис — что делать?

Источник: https://GuruStrahovka.ru/kak-vosstanovit-polis-oms-pri-utere-poryadok-dejstvij/

Адвокат24
Добавить комментарий